Hoje no Espaço Saúde trago um tema de cariz infecioso designado por celulite e que, muitas das vezes, é mal interpretado pela nossa sociedade. Caros leitores, dêem um olhar mais atento sobre este tema extremamente interessante. Mais à frente entenderá mais sobre como esta doença se desenvolve e como pode identificá-la e tratá-la.

Figura 1 – Celulite infeciosa.
Sobre a celulite…
A celulite é então considerada uma infeção bacteriana extensa da pele e dos tecidos que se localizam imediatamente debaixo da mesma.
Rubor, dor e sensibilidade são um dos principais sintomas sentidos em uma determinadas área da pele e que indicam, em muitos dos casos, este tipo de patologia. Podem ainda ser identificados outros tipos de sintomas, como febre, calafrios e outros sintomas considerados mais complicados.
Para o tratamento deste problema é necessário a intervenção médica com antibióticos.
Etiologia da celulite
A celulite tem como principal causa bactérias. Existem diferentes bactérias causadoras deste tipo de infeção, no entanto, a família de bactérias mais comuns são o Streptocpccus e Staphylococcus. O Streptococcus têm maior capacidade de propagação pela pele, dado que, são produtoras de enzimas que facilitam a disseminação de uma infeção pelos tecidos. Já a infeção que é causada pela segunda família de bactérias, Staphilococcus, ocorre por intermédio de feridas abertas e abcessos.

Figura 2 – Bactérias cocos.
Existem ainda outras bactérias mais específicas que podem desenvolver esta infeção, no entanto, são situações clínicas mais invulgares.
A infeção ocorre com a entrada das bactérias por arranhões, picadas, cirurgias, queimaduras, infeções causadas por fungos (pé de atleta) e distúrbios de pele. A celulite também pode ocorrer em áreas de pele aparentemente não lesionadas.
Sintomas da celulite
A celulite tem tendência a surgir na zona das pernas, mas pode ocorrer em qualquer outra zona do corpo. Afeta, normalmente, apenas um lado do corpo, como uma mão e uma perna.
Os primeiros sintomas de celulite são:
- Vermelhidão na área afetada;
- Dor na área afetada;
- Sensibilidade na área afetada.
No entanto, também é notória a apresentação de outros sintomas considerados leves, como:
- Febre;
- Calafrios;
- Aumento do ritmo cardíaco;
- Dor de cabeça;
- Hipotensão arterial;
- Confusão.
Estes sintomas descritos são causados tanto pelas bactérias, como pelo organismo que esteja incessantemente a lutar contra determinadas infeções.

Figura 3 – Celulite na perna.
A pele afetada tem tendência a ficar:
- Quente (ardor);
- Com tonalidades avermelhadas;
- Pode apresentar um aspetos de pontilhado;
- Raramente, com abcessos (vesículas ou bolhas).
Com o evoluir da infeção, pode haver afetação dos gânglios linfáticos que podem aumentar de tamanho, assim como pode haver inflamação dos vasos linfáticos.
Diagnóstico da celulite
A celulite é diagnosticada com base no aspeto da área da pele afetada e nos sintomas apresentados pelo paciente. Este é sempre realizado por um médico. Habitualmente não é necessário proceder à identificação da bactéria, a não ser que a pessoa esteja muito debilitada ou com o sistema imunitário debilitado ou se a medicação não estiver a surtir efeito perante a infeção.
Prognóstico da celulite
A maioria dos casos de celulite são facilmente resolvidos com a administração de antibióticos. No entanto, existem casos mais severos com o aparecimento de abcessos e, consequentemente mais difíceis de tratar. Raramente, este tipo de infeções apresentam complicações mais sérias que incluem infeções cutâneas com rápida destruição do tecido envolvente (necrose) e propagação das bactérias pelo sangue.
Com persistência deste tipo de infeções no mesmo local, estas podem danificar os vasos linfáticos envolventes e provocar edema permanente.
Tratamento da celulite
O tratamento deve ser iniciado precocemente e sempre com prescrição médica.
São administrados habitualmente medicamentos, como dicloxacilina ou cefalexina para o combate aos Streptococcus e Staphilococcus. Se a infeção for causada por Staphylococcus aureus resistentes à meticilina, devem ser administrados outros medicamentos.
A zona afetada por este tipo de infeção deve ser imobilizada e colocada numa posição mais elevada para ajudar a reduzir o edema provocado pela infeção bacteriana. A aplicação de compressas frias e úmidas sobre a zona afetada ajuda a minimizar o desconforto provocado pela infeção.
Com a administração de antibióticos, a infeção desaparecerá em alguns dias.
Na presença de abcessos, estes devem ser abertos e drenados.
E, assim, termina mais um post de hoje. Espero que tenham esclarecido as vossas dúvidas sobre este tema. Até ao próximo Espaço Saúde.
Fontes: Manual MSD – Celulite, MD.Saúde – Erisipela e celulite

