Breve introdução
A miíase é um infeção provocada por uma larva de mosca, geralmente desenvolve-se em áreas tropicais e subtropicais. As formas de transmissão das larvas para as pessoas podem ocorrer por:
- Algumas moscas juntam os ovos aos mosquitos e os mosquitos quando mordem as pessoas, as larvas são transferidas então para a pessoa;
- Outras larvas de mosca entram pela pele, conhecidas como grilhões. Estas podem entrar na pele através dos pés descalços quando as pessoas caminham no solo que contém ovos da mosca. Outra forma envolve o facto de os ovos poderem prender-se à roupa das pessoas alcançando de forma indireta a pele;
- Algumas moscas depositam ainda as suas larvas sobre ou perto de uma ferida, depositando os seus ovos nos tecidos.
Figura 1 – Miíase.
Figura 2 – Alterações anatómicas provocadas por miíase na cabeça.
Agente causador
A miíase é uma infeção associada a um estágio larval de várias moscas e que pode afetar os seres humanos. Dermatobia hominis é a principal espécie de mosca responsável por provocar esta infeção. Moscas do géneros Cuterebra, Oestrus e Wohlfahrtia são parasitas animas e que também ocasionalmente infetam humanos.
Figura 3 – Dermatobia hominis.
Ciclo de vida da Dermatobia hominis
Figura 4 – Ciclo de vida da Dermatobia hominis.
Sinais e sintomas
A infeção da miíase leva ao desenvolvimento de um nódulo que se desenvolve nos tecidos à medida que a larva cresce. As larvas que se encontra sob a pele podem se mover ao longo da mesma. Normalmente, estas larvas permanecem sob a pele onde foram depositadas sem se propagarem pelo restante corpo.
Em casos de suspeita de miíase deve entrar em contacto com o seu médico para um precoce diagnóstico e tomada de medidas adequadas.
Tratamento
As larvas que se encontram sob a pele, na maior parte das vezes devem ser removidas cirurgicamente por um profissional médico. Inicialmente, a ferida deve ser limpa diariamente para ocorrer a remoção das larvas. Desta forma, a higiene é muito importante no tratamento desta infeção. Por vezes, a medicação administrada, depende do tipo de larva que causa a infeção.
Forma de transmissão
A transmissão pode ocorrer acidentalmente na ingestão de larvas, pode ter como via de exposição uma ferida aberta ou então através dos orifícios nasais e auditivos. No entanto, também pode ocorrer pela mordida de mosquitos, carrapatos ou outras moscas que transportam essas larvas e as depositam em alguma parte do organismo. A incidência desta infeção é maior nas zonas tropicais, onde algumas moscas depositam mesmo os seus ovos na roupa que seca na rua.
Prevenção
- Ter cuidado extra quando se encontra em áreas tropicais, nomeadamente se passar longos períodos de tempo ao ar livre;
- Cobrir a pele para limitar a área exposta às picadas das moscas, mosquitos ou carrapatos;
- Usar repelente de insetos e seguir as diretrizes de Saúde dos viajantes;
- Nas zonas onde a miíase é conhecida, deve haver mais proteção utilizando telas de janelas contra mosquitos;
- Nas áreas tropicais, toda a roupa que é seca ao ar livre deve ser passada a ferro, assim as altas temperaturas podem destruir os eventuais ovos de mosca presentes.
Nota:
Não deve haver uma preocupação muito intensa com a propagação da doença para outras pessoas porque esta infeção não se transmite de pessoa para pessoa. A única maneira de contrair a infeção é através das moscas, mosquitos e carrapatos.
Fontes: Center for Disease Control and Prevention (CDC) – Myiasis FAQs, Centers for Disease Control and Prevention (CDC) – Biology, Minuto saudável – O que é miíase, causas, tipos, tratamentos e mais