Breve introdução
A doença de Mão-Pé-Boca – DMPB (‘HFMD’, sigla em inglês) é uma doença contagiosa causada por diferentes vírus, habitualmente, mas não somente, pelo Coxsackievirus A16. Quando provocada pelo Enterovirus A71 pode se tornar uma doença mais perigosa, estando associada a casos de encefalite, meningite ou miocardite. Habitualmente afeta crianças, nomeadamente com menos de 5 anos de idade. No entanto, os adultos também podem contrair a doença. Os principais sintomas associados a esta doença incluem febre, feridas dolorosas como erupções bucais e cutâneas. A DMPB geralmente manifesta-se como uma doença leve, e quase todas as pessoas infetadas recuperam entre 7 a 10 dias. A transmissão ocorre por contacto pessoal próximo, como beijar ou abraçar, tossir e espirrar, por contacto com fezes, objetos ou superfícies que contenham o vírus sobre eles e colocando, posteriormente os dedos nos olhos, nariz ou boca.

1 – DMPB.
Transmissão da DMPB
A transmissão pode ocorrer por contacto com secreções das vias respiratórias, das feridas das mãos ou dos pés e com fezes de pacientes infetados nas seguintes situações:
- Beijar alguém infetado;
- Ter contacto com secreções respiratórias, geralmente através da tosse ou espirro;
- Beber água contaminada;
- Tocar na mão de alguém contaminado;
- Ingerir alimentos preparados por alguém infetado, que não tenha feito uma higienização adequada das mãos;
- Contactar brinquedos ou objetos que possam ter sido contaminados por mãos sujas;
- Contactar com roupas contaminadas;
- Trocar fraldas de crianças contaminadas.
A fase de maior contágio decorre durante a primeira semana de doenças. Mesmo após a cura, o paciente pode continuar a eliminar o vírus pelas fezes, o que o mantém contagioso durante dias ou até semanas mesmo sem sintomatologia. A maioria dos adultos infetados pelo Coxsackievirus não apresenta sintomas, mas podem ser alvos de transmissão assintomáticos do vírus.
Sintomas da DMPB
Os sintomas típicos da doença Mão-Pé-Boca são:
- Febre;
- Sensação generalizada de má-disposição;
- Manchas avermelhadas ou pequenas vesículas com líquido, nas mãos e nos pés. Também podem ocorrer nos joelhos, cotovelos e virilhas e podem, por vezes evoluir para bolhas mais dolorosas; isto verifica-se em casos mais raros;
- Perda de apetite;
- Herpes bucais dolorosas.
Um complicação da presente doença é a desidratação, então é importante assegurar sempre a ingestão de grandes quantidade quantidades de líquidos para colmatar a perda.

2 – DMPB – mão.

3 – DMPB – pé.

4 – DMPB – boca.
População de risco
Os vírus que causam DMPB podem infetar qualquer pessoa ocorrendo mais frequentemente no verão e em climas temperados. Os maiores surtos de DMPB grave ocorrem regularmente em alguns países da Ásia e milhares de pessoas são infetadas durante esses surtos.
Como prevenir DMPB caso viaje
Atualmente, não existe nenhuma vacina para a prevenção desta doença. Desta forma, os viajantes são aconselhados a praticar uma boa higiene, incluindo lavagem frequente das mãos, para reduzir o risco de contrair vírus e adoecer.
Práticas de higiene:
- Lavar bem as mãos, especialmente antes das refeições;
- Lavar as mãos com água e sabão ou com desinfetante (contendo pelo menos 60% de álcool);
- Não tocar com as mão nos olhos, nariz ou boca, se estas não estiverem devidamente higienizadas;
- Cobrir a boca e nariz com um pano ou manga no ato de tossir ou espirrar;
- Evitar o contacto próximo, como beijar, abraçar ou compartilhar objetos ou copos com pessoas infetadas;
- Desinfetar as superfícies e utensílios sujos e que entrem em contacto com as mãos.

5 – DMPB – Sintomas, tratamento e prevenção.
Medidas a tomar na suspeita de doença
- Tomar medicamentos para aliviar a dor e febre (Cuidado: as crianças não devem tomar aspirina);
- Bochechar ou pulverizar a boca de forma a entorpecer as erupções bucais;
- Beber bastantes líquidos para manter a hidratação;
- Procurar atendimento médico se não tiver certezas que esteja infetado com DMPB ou se apresentar dificuldades em engolir; ou se se encontrar gravemente doente, especialmente se apresentar febre;
- Falar sobre o historial de viagens ao médico assistente;
- Evitar o contacto com outras pessoas durante o período em que se encontrar doente.
Fontes: Center for Disease Control and Prevention (CDC) – Hand, Foot and Mouth Disease, MD.SAÚDE – Síndrome Mão-Pé-Boca – Causas, sintomas e tratamento, Dettol – Doença de Mão, Pé e Boca, Metis – Doença Mão-Pé-Boca, educare – Pediatria (Serviço de pediatria do Hospital de Braga) – Doença mão-pé-boca

