Hoje trago aqui ao Espaço Saúde um tema bastante conhecido pela sociedade atual e que afeta essencialmente adolescentes que estejam a entrar na sua principal fase da vida, a puberdade. Saiba mais sobre esta doença.

Sobre a acne…
Como já fiz a referência, a acne é uma questão de saúde extremamente vulgar sendo considerada a doença de pele mais comum que afeta a grande maioria da população podendo afetar a pessoa em qualquer momento da sua vida. No entanto, podem localizar-se as pessoas mais afetadas por esta doença entre as idades dos 10 aos 25 anos.
A acne é então uma das doenças que afeta universalmente os adolescente tornando-se uma doença muito frequente, portanto. De referir que é uma doença que, em Portugal, afeta mais pessoas do sexo masculino ao invés do sexo feminino.
Gravidade da patologia…
Não é considerada grave, no entanto pode desencadear problemas ao nível do foro psicológico devido à aparência que a acne desencadeia na pele e cumulativamente com a idade crítica dos adolescentes, torna-se difícil de controlar. Este impacto psicológico pessoal pode facilmente tornar-se um problema social de afastamento e desencadear depressão nos adolescentes portadores. Estes são todos fatores de alerta tanto para os portadores da doença como para as pessoas que rodeiam o mesmo.
A acne se não for tratada devidamente e atempadamente pode originar cicatrizes consideradas pouco estéticas ou desfigurantes (em casos mais graves) que são pouco dificilmente tratáveis.
O que é a acne?
A acne em termos clínicos é considerada uma doença de pele em que os folículos pilosos apresentam um excesso de gordura fora do comum e células epidérmicas mortas. As áreas mais afetadas por esta doença são normalmente a face, pescoço, costas, ombros, uma vez que é nestas regiões que existem maiores quantidade de folículos sebáceos que permitem desenvolver um acúmulo de gordura nos mesmos mais facilmente.
Como já foi referido, uma das consequências nefastas da acne é formação de cicatrizes, até porque a cicatrização derivada desta problemática é extremamente lenta e frequentemente desaparecem em determinadas regiões e tendem a instalar-se noutras, tornando-se um ciclo de formação/destruição.

Figura 1 – O que é a acne?
Manifestações da acne
A acne pode manifestar-se de diferentes formas, sendo que as formas mais comum de manifestação são por lesões não inflamatórias de cabeça brancas ou negra que resultam do preenchimento dos folículos pilosos por gordura, células (nomeadamente células mortas) ou bactérias. As lesões também podem acontecer com inflamação que correspondem às pápulas salientes, vermelhas e dolorosas devido à presença de infeção na região do folículo piloso.
Em casos ditos mais graves de acne, há formação de lesões de maiores dimensões, como as pústulas, os nódulos ou quistos, que são extremamente incomodativos e originam, nestes casos, cicatrizes permanentes.

Figura 2 – Diferentes manifestações da acne.
Causas da acne
- Excesso de produção de gordura, da acumulação de células cutâneas mortas que irritam os folículos pilosos e a acumulação de bactérias no seio desse depósito de gordura e células mortas;
- As hormonas masculinas, as alterações hormonais durante a gravidez ou relacionadas com o uso de anticocetivos orais, alguns medicamentos, alimentos ricos em carboidratos, que aumentam os níveis de açúcar no sangue podem, sem dúvida, agravar a acne;
- Alimentos ricos em gordura, o chocolate ou a pele pouca limpa não são fatores importante no desenvolvimento de acne não tendo muita influência. No entanto, a limpeza excessiva da pele com agentes irritantes pode agravar a situação da acne, sendo suficiente uma limpeza suave para remover o excesso de gordura e células mortas que se vão acumulando nos folículos pilosos;
- O contacto da pele com substâncias ditas oleosas ou determinados cosméticos, a história familiar, a fricção da pele por meio de telemóveis, capacetes, adornos, entre outros, são fatores que podem facilitar o desenvolvimento de acne;
- O stress como se pensa, não causa acne, no entanto, se a doença já estiver instalada, o fator stress pode agravá-la.
Diagnóstico da acne
O diagnóstico da acne é essencialmente clínico por parte de um dermatologista, dado que, existem outras doenças que podem fazer parecer acne e tornar um diagnóstico erróneo, daí que o diagnóstico deva ser sempre realizado por um médico especialista.
Após o diagnóstico, o médico define a gravidade da acne adequando o tratamento.
Tratamento da acne
O tratamento da acne deve ser sempre aconselhado por um médico e seguido rigorosamente, como qualquer outro tratamento. Sem tratamento, a acne pode apresentar uma evolução mais desfavorável com risco de provocar as lesões permanentes.
O tratamento tem como principal objetivo reduzir a produção de gordura, acelerar a renovação das células epidérmicas, controlar a infeção e reduzir a infeção. Normalmente, são tratamentos de longa duração até que se denotem resultados satisfatórios.
Os tratamentos podem ser locais ou orais. Existem ainda algumas loções que reduzem a produção de gordura, conseguindo destruir as bactérias promovendo a eliminação de células mortas. Muitos dos medicamentos prescritos baseiam-se em formulações derivadas da vitamina A que estimulam a renovação das células da pele. Os antibióticos também são importante na eliminação de bactérias que se acumulam na pele.

Figura 3 – Evolução após um tratamento para o acne.
Prevenção da acne
A prevenção desta doença pode passar pela lavagem cuidada das áreas problemáticas com uma solução suave que ajude a controlar a acne. Devem-se evitar substâncias que possam de alguma forma irritar a pele (incluindo os cosméticos), bem como o contacto da pele com o cabelo, objetos, suor e gorduras.
Nunca se deve espremer as lesões provocadas pela doença para se poder evitar a formações de cicatrizes ou o desencademaneto de infeções.
A exposição ao sol é um dos fatores que deve ser controlados, até porque alguns medicamento que promovem o tratamento da acne podem tornar a pele mais sensível ao sol.
De considerar que a dieta é muito importante, dado que o açúcar pode ser um fator crucial para o desenvolvimento de acne devendo, assim, ser evitado.
Fontes: CUF – Acne, What Is Acne? – An Introduction to How Acne Is Formed and the Different Types

