Breve introdução
A urticária aquagénica, comumentemente conhecida como alergia à água é uma condição de saúde rara em que a urticária se desenvolve rapidamente após o contacto da pele com a água, independentemente da temperatura da mesma. Esta doença tem uma maior tendência para afetar o sexo feminino dando os primeiros sintomas no início da puberdade. Alguns pacientes relatam prurido conjuntamente com o aparecimento da urticária na pele caracterizando-se por uma urticária física. No entanto, o que determina o aparecimento desta patologia, ainda é atualmente desconhecida. O tratamento ainda se encontra muito limitado tendo em conta a raridade da patologia, no entanto alguns medicamentos e terapias já foram testados apresentados resultados de sucesso variável.
Figura 1 – Urticária aquagénica no braço.
Figura 2 – Urticária aquagénica nos membros superiores.
Causas da patologia
As causas subjacentes à urticária aquagénica ainda não se encontram bem definidas em termos clínicos. Ainda assim têm sido propostas várias teorias que tentam explicar o aparecimento deste tipo de urticária:
- Uma substância dissolvida na água e que entre na pele desencadeando uma resposta imunológica. Neste caso, a urticária nervosa não é provocada pela água, mas sim por um alergeno que se encontra dissolvido na água;
- Uma interação entra a água e uma substância encontrada na ou sobre a pele pode gerar um material tóxico, o que leva ao desenvolvimento das manifestações epidérmicas características.
Sintomas da patologia
Esta patologia é uma condição rara em que a urticária se desenvolve rapidamente após a pele entrar em contacto com a água, independentemente da temperatura a que esta se encontre. As pápulas características desta patologia que surgem na pele são tipicamente pequenas (aproxidamente 1-3 mm), avermelhadas com bordos claramente definidos. A erupção cutânea mais comumente desenvolve-se no pescoço, tronco superior e braços, embora se possa desenvolver em qualquer região do corpo. Algumas pessoas manifestam períodos de prurido associado às pápulas. Uma vez que a fonte de água é removida, a erupção cutânea geralmente também desaparece dentro de 30 a 60 minutos.
Tratamento da patologia
No que diz respeito ao tratamento, alguns anti-alérgicos podem ser utilizados na tentativa de monitorização e controlo da patologia.
A pessoa pode tomar banho, mas para conter as reações provocadas pelo contacto com a água deve usar medicamentos como a Cetrizina ou Doxepina para controlas os sinais e sintomas da patologia. O objetivo major é fazer o controlo da urticária, no entanto este tipo pode ser frequentemente acompanhado de outras alergias e tratando essas alergias pode diminuir as reações da urticária aquagénica. A vaselinca pode ser utilizada como uma forma de controlo porque cria uma tipo de película protetora que evita que o contacto seja muito intenso e causa muita dor.
Diagnóstico da patologia
O diagnóstico da urticária aquagénica é tipicamente suspeito com base na presença de característicos sinais e sintomas anteriormente referidos. Também é possível fazer um “teste de desafio à água” que pode ser pedido apenas como confirmatório da patologia. Durante o teste, a pessoa é sujeita a uma compressa de água que é aplicada na parte superior do corpo por cerca de 30 minutos. É escolhida preferencialmente a parte superior do corpo porque as restantes partes do corpo são afetadas com menor frequência. De referir que a pessoa não pode tomar qualquer anti-histamínico por vários dias antes do teste.
A utilização destes testes pode ser necessária quando o teste usual da prova de água, usando a compressa de água, é negativo, embora ele deva ser evitado em pacientes que apresente históricos clínicos graves.
Fonte: Dicas de saúde – Urticária aquagénica, causas, sintomas e tratamentos, Minha vida – alergia à água (urticária aquagénica): conheça essa doença rara,