Korsakoff é uma complicação tardia da encefalopatia de Wernicke persistente que desencadeia perdas de memória, sensação de confusão e mudanças comportamentais. A psicose de Korsakoff é manifestadas em cerca de 80% dos pacientes que não são tratados com encefalopatia de Wernicke, ou seja, é uma consequência associada à encefalopatia. Para além disso, o alcoolismo é também subjacente ao desenvolvimento desta psicose. Crise grave ou repetido de delirium tremens pós-alcoólico pode desencadear sem dúvida, psicose de Korsakoff com ou sem associação de encefalopatia de Wernicke. Outros fatores que se podem correlacionar com o surgimento deste tipo de psicose são a presença de hemorragias subaracnoideias e talâmicas, AVC’s e tumores que afetem a região paramediana posterior do tálamo.
Sintomatologia
O principal sintoma associado à psicose de Korsakoff é a perda de memória (imediata), ocorrendo amnésia retrógrada e anterógrada em diferentes graus. A principal memória afetada é a mais recente, ou seja, os pacientes tendes a esquecer eventos recentes e a permanecer os eventos mais remotos. Associado a isto, é comum ocorrer uma desorientação, mudanças emocionais desde apatia, gentileza ou euforia. Os pacientes têm tendência a ficar perplexos criando histórias imaginárias ou confusas de eventos que não se recordam.
Diangóstico
O diagnóstico é feito com base numa avaliação clínica baseando-se nos sintomas característicos (já mencionados anteriormente) e que apresentem história de dependência de álcool crónica grave, lesões ou infeções no sistema nervoso central.
Tratamento
O tratamento da psicose de Korsakoff é feita à base de tiamina e tratamento de suporte.